磷酸組胺的藥理作用說明

【資料簡(jiǎn)介】

 磷酸組胺主要用于胃液分泌功能的檢查，以鑒別惡性貧血的胃酸缺乏和胃癌的相對(duì)缺乏，也可用于麻風(fēng)病的輔助診斷。其藥理毒理作用如下。

 

1 對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 ：興奮心臟，使收縮力增強(qiáng)，心率加快。興奮分布于血管壁上的H1和H2受體，使小動(dòng)脈擴(kuò)張, 并使通透性增高，引起組織水腫或蕁麻疹，甚至血壓下降、休克等；

 

2 對(duì)平滑肌的作用 ： 興奮腸道H1受體，引起腸平滑肌收縮，造成腹痛腹瀉。豚鼠回腸平滑肌對(duì)組胺特別敏感，其標(biāo)本可作生物檢定組胺用。組胺也可興奮支氣管哮喘患者的支氣管平滑肌，但對(duì)正常人的作用不明顯，該反應(yīng)為正常人的100～1000倍。組胺對(duì)胃、生殖和泌尿道平滑肌的作用一般不顯著，但孕婦發(fā)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)，也可因組胺誘導(dǎo)的子宮平滑肌收縮而流產(chǎn)；

 

3 對(duì)分泌組織的作用 ： 組胺對(duì)胃酸和*分泌有較強(qiáng)促進(jìn)作用。皮下注射25μg即會(huì)增加胃酸分泌而不產(chǎn)生其他效應(yīng)。這可用于真性胃酸缺乏的判別，以幫助惡性貧血及胃癌的診斷。組胺的此效應(yīng)靠胃壁細(xì)胞膜上H2受體介導(dǎo)，也與腺苷酸環(huán)化酶活性升高，cAMP濃度增加以及細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增加有關(guān)。乙酰*、五肽胃泌素等促進(jìn)胃酸分泌作用，但zui大效應(yīng)可為H2受體阻斷劑所阻滯（不能全部消除），但它們不使cAMP升高。一般濃度組胺對(duì)其它腺體組織活動(dòng)影響不明顯，高濃度時(shí)則可刺激腎上腺髓質(zhì)釋放兒茶酚胺類；

 

4 對(duì)神經(jīng)末梢的作用： 組胺是神經(jīng)末梢的強(qiáng)刺激劑，特別是痛和癢的感覺。這是蕁麻疹瘙癢的重要原因；

 

5 對(duì)三聯(lián)反應(yīng)（Triple response）的作用：皮內(nèi)注射10μg組胺，首先在注射局部因毛細(xì)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)紅斑，繼之由于毛細(xì)血管壁通透性增加，在紅斑部位上形成丘疹，zui后通過軸突反射使全部鄰近小動(dòng)脈擴(kuò)張，在其四周出現(xiàn)紅暈，同時(shí)伴有痛、癢感。麻風(fēng)病人因局部皮膚神經(jīng)病損，此反應(yīng)常不典型，故可用以幫助診斷麻風(fēng)。組胺作用于H2受體，升高cAMP，影響炎癥和免疫反應(yīng)。組胺可限制其本身從嗜堿性白細(xì)胞和肥大細(xì)胞的釋放，抑制嗜堿性白細(xì)胞和中性白細(xì)胞的化學(xué)游走，減少中性粒細(xì)胞分泌酶和氧化物。抑制淋巴因子產(chǎn)生和T細(xì)胞增值。